護理員隊伍是養(yǎng)老行業(yè)的支柱，沒有護理員，養(yǎng)老就無法落地。但是，目前護理員無論在待遇還是社會地位上都處于較低的水平，護理員、保姆難找，好的護理員、保姆更難找。護理人員的不穩(wěn)定將成為養(yǎng)老服務行業(yè)生存和發(fā)展的瓶頸。

我國是世界第一人口大國，1999年正式步入老齡化社會，老年人口的特點是基數大、增長快、高齡化、空巢化、失能化、失智化。而目前護理員團隊現狀是，人員年齡偏大、文化偏低，持證率低只有不到10%，人數少、專業(yè)能力差，且不穩(wěn)定。40、50歲的護理人員占比近80%，以農村戶籍已婚中年婦女為主，受教育程度偏低，初中及以下人員占67%。從業(yè)時間普遍偏短，5年以下的70%，10年以上的只有15%，離職率10-50%甚至更高。

綜合之前考察的國內大小機構，我們也會發(fā)現一個普遍現象，低端機構的護理員相對穩(wěn)定，高端機構人員年輕化，相對不穩(wěn)定。原因是什么呢？低端養(yǎng)老機構用人年齡偏大，她們的就業(yè)難，有一份工作就不容易了；高端養(yǎng)老機構護理員普遍年輕，想法多，所以流動快。綜合而言，養(yǎng)老護理員離職率高的主要原因是工資待遇低、社會地位低、工作強度大。

一邊是快速發(fā)展的老齡化以及蓬勃跟進的老年服務業(yè)，另一邊我們的護理員勞動力在哪里？目前中年女性是養(yǎng)老護理行業(yè)的主力軍，這一情況將持續(xù)很長一段時間。如何穩(wěn)定護理員隊伍，成為了養(yǎng)老行業(yè)的核心問題。結合多位養(yǎng)老專家分析的觀點來看，穩(wěn)定護理員隊伍，養(yǎng)老機構須做到以下幾點：

（一）保持良好的薪酬待遇

薪酬待遇是穩(wěn)定護理員團隊的第一要務。首先，薪酬結構要公平合理，工資結構上要有直接薪酬和間接薪酬。其次，有條件時薪酬要超出預期10-15％，這樣才能找到更好的護理員，機構才有主動性。第三，薪酬要有漲幅機制。要把人留住就要有漲幅機制，根據年限、職稱、技能、考核指標等條件，基礎工資和效益工資都是變動的，用錢把人才拉住，所謂以財聚人。

（二）持續(xù)給予精神情感支持

錢并非永遠有效，除了以財聚人，還要以義留人。人有兩面性，有為利而動的一面，也有不為利而動的一面。人當基本物質需求滿足以后，被尊重和愛的需求就非常強烈，不再過于重視自己身體很累很苦的感覺，而重視是否順心。

護理員包括所有工作人員都是這樣，尤其護理員大多是外地或農村的，要有歸屬感，有自己的價值觀。尤其是逢年過節(jié)的給予一線人員慰問工作，以及每月優(yōu)秀員工的評選及嘉獎等工作，這些對于激發(fā)護理員的積極性尤為重要。

（三）建立平等和諧的內環(huán)境

善待老人、善待自己、善待他人，形成一種人人愛我、我愛人人的和諧的如家一般的環(huán)境。護理員到達養(yǎng)老中心工作，一般工作時間都長達8小時以上，因此需要家的溫暖和歸宿感，一定要形成“價值共守、精神共同、情感共融和命運共擔”的企業(yè)文化，以及寬松互助的團隊文化。工時合理、有休假制，適時脫離工作場景去放松，不能讓白色的精神刺激長期永遠刺激護理員。

還要有良好的生活和工作環(huán)境。養(yǎng)老項目建設設計時不能只考慮出房率和老人居所配置。員工的生活環(huán)境也要清潔、明亮，有私密空間，具備如洗衣晾衣等生活條件，有文化娛樂空間，有整潔溫馨的休息室。有條件的，也可考慮洗衣機、烘干機等機器輔助，減輕護理人員的勞動強度，提高工作效率。創(chuàng)造好的工作條件，服務才能做好。

（四）呵護護理員良好的心境

服務業(yè)是情緒勞動，養(yǎng)老服務需要付出更多情感。養(yǎng)老護理員會面對社會和自身感受的兩面性，會產生一種奇怪的復合體驗，即人格解體。一方面要求護理員必須尊老、敬老，有耐心；付出體力勞動、腦力勞動和很多情感；護理服務不僅需要熟練、細致、耐心，還承擔著高風險、高應激和高壓力。另一方面，護理員還要面對來自社會的不尊重、不理解、歧視、懷疑等等。護理員長期面對這種壓力，會引起職業(yè)倦怠、身心衰竭綜合征等。

護理員很不容易，給她們以情感的關懷、維護她們良好的心境非常重要。因此，養(yǎng)老中心應提升她的正能量，宣泄她的負能量。要理解、溝通、交流、疏導，要時常開展小組治療，實施員工幫助計劃等工作。人到老年有各種不同的變化，不能用一般的道德水準去衡量。管理者要懂專業(yè)，遇事會處理好老人與護理員的關系。對老人要尊重、要傾聽、理解和安撫；對護理員也要尊重、要理解、信任和教育。

（五）引導工作學習成長之路

要讓護理員了解老人心理、生理特點，掌握與老人的溝通技巧、照護的理論和技能，學會應對意外情況和突發(fā)事件，學會自我保護，保護身體、心理和自己的尊嚴。重視培養(yǎng)年輕護理員，即便是流失率高也要重視，國家也已經很重視這方面。年輕人有文化、有知識，尤其是剛畢業(yè)的年輕人，引導他們在養(yǎng)老服務中要沉下心來學做人、學做事。因為這個產業(yè)需要年輕人。

總之，護理員隊伍是養(yǎng)老產業(yè)的中堅力量，建設和穩(wěn)定護理員隊伍也是養(yǎng)老行業(yè)的核心工作。要創(chuàng)造條件鼓勵護理員走上職業(yè)發(fā)展通道，這為護理員的個人發(fā)展和穩(wěn)定護理員隊伍奠定了基礎，從而確立了護理員的社會地位，會逐漸發(fā)展成響當當的受尊重的職業(yè)，促使養(yǎng)老行業(yè)蓬勃發(fā)展。